أورام الرحم الليفية بين الأعراض وسبل العلاج

الورم الليفي الرحمي هو ورم حميد يظهر في الرحم . لا يزال السبب الدقيق للورم الليفي غير واضح ، لكن أشارت بعض الدراسات الطبية إلى بعض عوامل الخطورة التي تزيد من فرص الإصابة بأورام الرحم الليفية ، وتشمل ..

• السمنة .
• التاريخ العائلي الإيجابي .
• عدم إنجاب الأطفال .
• عدم الزواج .

تختلف أحجام الأورام الليفية من حالة لأخرى ، عادة ما تكون الأورام صغيرة الحجم غير مصحوبة بأي أعراض ظاهرية ، في حين تظهر الأورام الأكبر حجما مصحوبة بعدد من العلامات السريرية ، والتي تشمل ..

1. عدم انتظام دورة الطمث الشهرية ( نزيف متقطع بين فترات الحيض ) أو نزول الحيض بكميات غزيرة غير معتادة .
2. عسر التبول ، الرغبة المتكررة في التبول ، الرغبة الملحة والمفاجئة في التبول .
3. الشعور بثقل في الحوض وآلام البطن .
4. عسر الجماع ( الشعور بالألم أثناء العلاقة الجنسية ) .
5. آلام أسفل الظهر .
6. الإمساك .
7. ظهور إفرازات مهبلية غير طبيعية .

يتم اكتشاف معظم حالات الورم الليفي بالصدفة أثناء فحص البطن والحوض بالموجات فوق الصوتية لأي سبب طبي آخر . في بعض الحالات ، قد يتطلب الأمر إجراء المزيد من الاختبارات التشخيصية ( التصوير المقطعي المحوسب أو الرنين المغناطيسي ) ، وذلك لتقييم الورم الليفي بشكل صحيح ، وتحديد موقع وحجم وعدد الأورام الليفية الموجودة داخل الرحم .

يتم التعامل مع الأورام الليفية المصحوبة بالأعراض من خلال التدابير العلاجية التالية ..

1. العلاج الهرموني : يهدف إلى السيطرة على النزيف ، فضلا عن حث الورم الليفي على الانكماش ، مما يساعد تدريجيا في الحد من الأعراض المصاحبة للورم الليفي .
2. العلاج الداعم ، ويشمل : مكملات الحديد ، مسكنات الألم ، نقل الدم ( إذا لزم الأمر ) .
3. إصمام الشريان الرحمي : يتضمن هذا الإجراء سد الشريان الرحمي لإيقاف تدفق الدم إلى كتلة الورم الليفي ، مما يؤدي إلى انكماش الورم الليفي والحد من الأعراض .
4. العلاج الجراحي ، ويشمل ..

• استئصال الورم الليفي فحسب : يتم اللجوء إليه في حالة إخفاق العلاج الهرموني في السيطرة على الأعراض ، بينما لا تزال هناك رغبة في الحمل والإنجاب .
• استئصال الرحم : يتم اللجوء إليه في حالات السيدات المسنات أو السيدات اللاتي لم يعدن يرغبن في الحمل والإنجاب ، وذلك في حالة إخفاق العلاج الهرموني في السيطرة على الأعراض .